胆结石和胆管结石怎么治疗
胆结石和胆管结石最有效的治疗方法就是通过手术治疗。而当管结石的病人一般也会有胆囊结石的现象。胆管结石如果反复发作的话，会特别容易出现胆道系统组组梗阻。所以如果有这种现象，一定要及时进行手术。取出胆内结石结果当中的结石。在进行一些常规的抗感染对症治疗
胆囊结石是什么病，严重吗
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！
什么是胆囊结石？
胆囊结石指原发于胆囊内的结石，可有右上腹部不适、胀痛，严重者可有胆绞痛，进油腻食物后加重。胆囊结石形成与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成
哪些因素会导致胆囊结石？
- 经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食
- 患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫 病等。
- 女性激素增高者。
- 肥胖及体力活动减少者。
- 胆囊及胆道感染者。
- 身患某些疾病:如糖尿病、肾炎、甲 状腺功能低下、溶血性疾病等。
- 长期服降血脂药物:如安妥明、烟酸 。
- 情绪:长期精神紧张、抑郁。
- 手术: 如迷走神经切断术，破坏了 胆囊的排空功能;小肠远端广泛切除术，引起胆盐的肝一肠循环障碍等。
胆囊结石怎么治疗呢？
胆囊结石诊断一旦明确，应手术治疗。手术方法有两种：一种为传统的胆囊切除术；另一种为腹腔镜胆囊切除术。
- 手术适应症：
- 手术禁忌证：
- 疑有胆囊癌变。
- 合并有原发性胆管结石及胆管狭窄者。
- 腹腔内严重感染及腹膜炎。
- 疑有腹腔广泛粘连。
- 合并妊娠。
- 有出血倾向或凝血功能障碍者。
- 有严重心肺等重要脏器功能障碍而难以耐受全身麻醉及手术者。
总结：对于胆囊结石，一般采用手术治疗，现在的手术方式相当成熟，一般使用腹腔镜胆囊切除术，创伤小、痛苦轻，对腹腔内脏器干扰小，恢复快、并发症少、病死率低、住院时间短。
欢迎大家留言评论，觉得写得不错的话，记得点个赞哦！如果还想了解其他健康知识，关注我，私信为你解答！
胆囊结石是一种临床常见疾病，是胆石症的一种，多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。大多数病人可无症状，称为无症状胆囊结石，无需治疗，如合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能和反复胰腺炎等，应行胆囊切除术。
治疗原则是切除病变的胆囊。手术时应根据病情缓急和患者的全身情况而定，对于无症状胆囊结石患者，可暂不手术，但应定时复查。
治疗周期
通常采用手术治疗，1~2周左右即可恢复正常的生活与工作，重症患者治疗周期可适当延长。
药物治疗
无法腹腔镜或开腹手术的患者，如年老体弱，或伴有心、肝、肺、肾等严重器质性疾病不能耐受手术者，可考虑溶石药物治疗。溶石药物主要有熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸等，该类药物仅对胆固醇结石有一定效果。但服药时间长，毒性反应大，且停药后结石易于复发，故而不宜常规应用。
熊去氧胆酸片
早、晚进餐时服用，疗程最短为6个月，6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药；如结石已有部分溶解，则继续服药直至结石完全溶解。
鹅去氧胆酸片
适用于胆囊胆固醇结石直径小于2cm，而胆囊功能良好的患者，一般需用药6个月以上。
手术治疗
胆囊切除术是治疗胆囊结石的根本有效办法。对有症状的胆囊良性病变，只要无手术禁忌证，应及时手术治疗。手术方法可分为两类：
传统胆囊切除术
将有结石的胆囊切除，为治疗胆囊结石的经典术式，适用于大部分有症状的患者，是有并发症患者的首选，年龄并非手术禁忌。在胆囊切除的同时如有下列情况之一者，应同时进行胆总管探查术：
腹腔镜胆囊切除术
胆结石是肝胆外科的一个常见病，也是多发病。对人的影响也比较大，胆结石是一个比较大的概念，根据结石的位置，它包括很多的小的分类。比如说结石在胆囊里面，我们称之为胆囊结石。如果在胆总管里面，是胆总管结石。它在肝内胆管也可以长结石，所以胆结石它这个部位是比较多的。我们常见的，大家通常所说的胆结石，大部分都指的胆囊结石，所以是肝胆外科最常见的一个疾病。
怎样预防胆囊结石？
1、保持正常体重。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加上肥胖者活动少，很容易引起胆结石。尤其是中年妇女肥胖时，要进行科学减肥，现在的肥胖人群不断增多，胆结石的后备军也不断增多；
2、饮食结构的调整，少吃油腻性的食物，多吃蔬菜类的食物，规律饮食，按顿按时吃一天三顿；平时饮食要多种多样，多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果，鱼类及海产品则有助于溶解结石，胆要注意少吃生冷、油腻、刺激性的食物。三餐规律，按时吃饭，
3、最好戒烟、戒酒。酒精和烟草中含有的某些化学物质可以使胆道括约肌痉挛，诱发胆囊结石症状的发生。要想预防胆囊结石，最好能够戒烟戒酒。
4. 增加运动，提升自身抵抗力，加强运动，不仅可以更好的控制体重，还可以使新陈代谢增加，防止血脂升高；
5. 有高血压、高脂血症以及糖尿病等基础疾病的患者应该及时就医，寻求专业医生的帮助，积极治疗原发疾病，并且要遵医嘱饮食，保持愉快心情和乐观的生活态度。
胆囊结石。
胆囊结石，可以通俗理解为胆汁的沉积物。
胆囊结石形成的原因：胆汁流通不畅出现的。
胆囊结石在医学中，称为胆石症。
胆囊结石是什么病，严重吗？
胆囊结石本身，并不严重。结石的结构为胆固醇及胆固醇混合物。
但胆囊结石的存在，会对胆囊及周围器官造成不良影响或危害。比如：
一、胆囊结石的存在会进一步加剧胆囊结石的形成。使石头越来越大。
二、胆囊结石的存在会持续刺激胆囊壁，使胆囊出现或间断出现炎症反应。使胆囊壁逐渐增厚或萎缩，胆囊功能逐渐消失。严重时胆囊穿孔，形成腹膜炎。而无功能的胆囊不排除癌变可能。
三、胆囊结石的存在会引起胆囊炎症（原因：胆囊结石持续刺激胆囊壁及胆囊结石造成胆道梗阻），可能诱发胰腺炎（胆源性胰腺炎）和心脏病（胆心结合症）等。如胆囊炎症加重，可能出现腹膜炎及全身症状。
四、胆囊结石的存在会一定程度上胆囊功能，可能会引起间断的腹部不适或餐后腹胀。
建议：
疾病的诊断和治疗到正规医院的专科进行。
欢迎大家在评论区留言、指正。
胆结石是指在胆囊内形成的结石，是最常见的一种胆囊良性疾病，任何原因导致胆囊内胆汁浓缩，胆汁当中胆固醇、胆色素、胆汁酸盐比例失衡以及影响到胆囊功能的因素，都可以引起胆囊结石。
胆囊结石根据其性质可以分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石等，胆囊结石的形成是与饮食、遗传、环境以及某些年龄、性别、慢性疾病、药物等多因素相关。
图片来源：网络，侵权请联系删除
胆囊结石可以引起不同的临床表现，可以无症状，也可以出现慢性上腹部疼痛、消化不良，还有可能引起急性腹痛发作合并细菌感染，甚至合并有胆管炎、胰腺炎、胆囊癌变等并发症。
胆囊结石严重吗?
事实上，体积较小的胆囊结石并非就比体积较大的胆囊结石来得更加安全。这是因为大部分胆囊结石在胆囊中的位置都是不固定的，会随着体位的变化而移动，因此胆囊结石有可能在体位变化时掉进胆总管中，结石越小，掉进胆总管的机会越大，特别是泥沙样的胆囊结石。
体内的这些“小石头”危害非常多，下面几点就是胆囊结石的常见危害：
1、胆心综合征：胆囊结石会使患者的神经比较兴奋，使得心脏出现冠状动脉痉挛，导致冠状动脉血量减少，从而诱发心绞痛，医学上把它称为胆心综合征。
2、急性胆囊炎：有时候结石会因为体位的转动或者吃了一些过于油腻的食物，造成胆囊收缩使得结石阻塞胆囊管，最终引起急性胆囊炎。经常出现的症状有胆绞痛、胆囊积脓，甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎，休克而危及生命。
图片来源：网络，侵权请联系删除
3、胆石性胰腺炎：胆总管和胰管交界处的开口细如针尖，结石容易卡在胆总管下端，这样会导致胆汁反流到胰管，引起急性胰腺炎。80-90%的胰腺炎是由胆囊结石引起的，这是很凶险的临床重症，后遗症率较高，特别是急性出血性坏死性胰腺炎，可能导致死亡。
4、胆道梗阻、黄疸：结石堵塞胆囊出口，则可以引起上腹绞痛、恶心、呕吐;结石在胆囊壶腹部或胆囊颈部嵌顿时，可以引起胆囊肿大、疼痛加剧、发热等，甚至引起胆囊穿孔、腹膜炎等;结石也可能排入胆管，可以造成胆管梗阻，轻则疼痛，重则腹痛、黄疸、发热，不及时抢救甚至会危及生命。
5、引发胆囊癌：相关调查数据显示，约70%-80%的胆囊癌伴有结石，结石的慢性刺激被认为是重要的致病因素。
图片来源：网络，侵权请联系删除
因此，胆囊结石无论大小，都应该坚持“患石常复查，病起及时治”，坚持每半年一次的B超复查，监控结石的发展情况，出现并发症后积极治疗。胆囊结石越早治疗，对人体健康的损伤越小。
希望我的回答能给你一定的参考，如果觉得对你有帮助，可以转发给你身边的人！欢迎关注【结石科医生何明刚】，我会为您解答更多的疑惑！
我刚做完胆囊切除术，要看你的胆囊结石有没有症状，如果没有症状可以暂时不要管，但是如果比较大或者位置在胆囊管的位置的话，那还是去做吧，我好多年以来都以为是胃疼，一直没有去做胃镜，直到两个月前剧烈的疼痛了几次才下定决心去做胃镜，做了一系列检查才发现是胆囊结石，胆囊管结石，因为我已经有症状了医生就让我切了，问了好几家医院都是同样的答复，所以就把手术做了，做完两个月了，觉得太舒服了，因为不用再担心受怕了，因为没做之前只要一吃上火的东西心窝地方就会灼热，然后反射到后背，有一段时间一到晚上就疼，我都快崩溃了，目前来说对于我来说做这个手术比没做舒服！还有就是因为医生说胆囊结石和肾结石膀胱结石不一样，基本吃药对这个是没有什么效果的，我找的是亲戚看的，也是这么和我说，所以就直接做了
视频加载中...
大家好我是刘医生
今天呢跟大家分享一下
这个胆结石的形成原因
现在呢这个临床上啊
得胆结石的患者是越来越多啊
很多患者呢
并没有什么明显的症状啊
有的是在这个体检当中啊
发现这个有这个胆结石啊
那么也有很多患者呢
是因为急性的啊右腹部啊胀疼
然后到医院检查呢
这个有这个胆结石
那么随着胆结石的这个发病率呢
一个疾病可轻可重，就像胆囊结石，正常人的胆囊是用来储存胆汁的，胆汁是我们的消化液一种，当我们进食时，胆汁就会分泌出来参与消化的过程。但是有些人由于很多原因，导致他们的胆汁固体化了，形成了石头（结石），这些结石有可能刺激胆囊壁，也可能堵住胆囊的开口，从而导致腹痛、腹胀、黄疸等表现，这些表现可轻可重。多数的胆囊结石患者，一辈子都会有腹痛的发生，但有30%的胆囊结石患者最终会发生胆囊炎，有急性胆囊炎、慢性胆囊炎，这就会有腹痛了，部分严重的急性胆囊炎，可能会发生为急性梗阻性化脓性胆囊炎，这就很严重了，因为结石嵌顿在胆囊的开口处，胆汁流不出去，越积越多，加上胆囊不停地收缩（试图把胆汁排出去），这就导致胆囊内的压力显著上升，胆囊壁本身就有炎症、水肿了，压力一大，那么会导致胆囊里面的细菌入血，甚至发生胆囊穿孔，形成急腹症、急性腹膜炎，甚至发生感染性休克，这时候是可以死人的。这是胆囊结石最严重的情况。
很多人一辈子都不知道自己有胆囊结石，如果不体检的话。说明很多胆囊结石是没症状的，很轻微。但的确有小部分胆囊结石会要人命。前段时间收了一个40多岁的急性化脓性梗阻性胆囊炎患者，做了手术，切除了胆囊，术后还发生了胆汁渗漏，形成了急性腹膜炎，患者最终治疗了一个多月才出院，死里逃生。
一旦发现自己有胆囊结石，就要让医生来评估是否需要手术切除胆囊，通常有这样情况需要手术：胆囊结石数量多、直径大，有胆囊息肉并且息肉不小，胆囊壁有增厚。这样的情况下基本上都需要手术的。
胆囊切除十年了，胆总管又长结石怎么治疗
单纯胆总管结石可以通过十二指肠镜ERCP方式取出，ERCP是一个类似于胃镜操作，完成胆管结石取石、胆管梗阻（良恶性肿瘤、炎性狭窄）通畅引流治疗，是目前胆胰疾病诊断和治疗的有效微创手段。
胆囊多发结石不治行吗
胆囊多发性结石的治疗要根据具体情况而定。如果是胆囊的功能还正常，也没有出现胆囊炎的症状，这种情况下是不需要治疗的，但是平时要注意饮食避免着凉。如果是结石充满了，胆囊内无胆汁已经失去功能，而且炎症反复发作最好进行手术治疗，不然有可能导致胰腺炎或者恶变。
胆囊多发性结石严不严重
胆囊多发性结石严不严重，主要看你症状，还有就怕石头掉下去和堵住出口！
那么如何判断我们胆囊多发性结石严不严重呢？
首先，临床上。每年都有10%左右的胆囊结石患者住进我们医院的普外科，是肝胆外科特别常见的多发病！而我们人体胆囊一般就是位于是肝的胆囊窝内，在体内有浓缩和储存胆汁之作用，有个成语叫做“肝胆相照”，因为我们人体胆囊和肝脏有些密切的联系，正常情况下，肝产生胆汁经过肝管排出，但这过程中是要先在胆囊内储存浓缩的，当我们进食一些脂类物质时候，胆汁还要再从胆囊管出来与肝总管汇合形成胆总管，最后进入十二指肠，小肠，达到消化食物作用！
而恰恰就是这一点，你会发现原则上胆囊多发性结石说是发生在胆囊内部的结石，但临床上有些患者随着结石增多增大、结石堆积或上下移动，出现单个胆囊结石卡在胆囊出口处，甚至是胆总管扩张，结石顺势掉落我们人体的肝胆总管之中，导致肝胆总管发生结石，严重还可能造成肝胆管道堵塞，引发严重后果！
其次，胆囊多发性结石，有时候很容易被我们所忽视！因为临床上发现，早期胆囊结石很大一部分患者是没有任何症状的，往往是在某一次看病过程中或一次健康体检时候才可能被偶然发现，而这时候往往可能已经转化为多发了！甚至有些患者是等到出现明显的右下腹疼痛，发热等症状时候才发现自己得了胆囊多发性结石，这时候往往伴有急性胆囊炎的发生，而长期胆囊发炎可能会导致胆囊穿孔，引发严重后果！另外，胆囊结石如不小心掉到胆总管，还可能引发急性胰腺炎，从而危及生命！所以胆囊多发性结石因早发现，早诊断，早治疗！
最后，临床上，对有症状和并发症的胆囊结石，尤其是有以下情况的，强烈建议首选微创手术治疗：
- 结石数量多或结石过大，尤其直径>2-3㎝的；
- 检查发现胆囊壁已经出现钙化或瓷性的胆囊病变的；
- 胆囊结石合并有胆囊炎、胆囊息肉；
- 胆囊充满结石，胆囊壁明显出现增厚、萎缩的；
- 胆囊结石患者出现疼痛、消化道症状明显，严重影响生活的。
（2018年9月4日 曾医生有问必答）
胆囊结石的种类包括胆固醇结石、混合结石、胆色素结石。
形成胆囊结石的原因非常多，任何增加身体胆固醇、胆汁酸浓度的饮食、疾病，或者胆囊功能减退等，都会引起胆囊结石。
前期的胆囊结石一般无任何症状，偶有些人会出现右上腹胀痛、消化不良、嘴苦等情形。多发性胆囊结石，如果没有症状，可以不用治疗。
如果有腹痛、发热、恶心、呕吐等急性发作症状，或者有长期右上腹反复疼痛等慢性胆囊炎症状，建议做腹腔镜胆囊切除术。
多发性胆囊结石最怕出现胆囊结石卡在胆囊管（胆囊颈），犹如一个人被扼住咽喉，发作胆绞痛时疼痛异常，伴剧烈呕吐，呕吐胆汁后，胆汁的苦味会刺激咽部加剧呕吐，有些人甚至呕到气都喘不上。
曾医生前一阵就遇到这类病人，连续用了杜冷丁、纳布啡等超强镇痛药，还是不能缓解病人疼痛，最后是急诊做了手术，用了麻醉药后才能止痛……
曾医生建议，如果有多发胆囊结石患者，并有反复腹痛发作，最好做手术治疗。目前首选胆囊切除治疗胆结石，效果值得肯定。
★若本回答有帮助，请点赞支持！