为什么小手术后医生不给输液体也不让吃止痛药
首先告诉你任何药物应用都有相应的目的,或用于诊断,或用于治疗。而且是药三分毒,临床所用药没有一个药的副作用是:无。而且输液本身也存在输液反应等风险,所以现在医学强调能口服给药者尽量不用静脉。有些小手术,麻醉范围小,不影响进食。手术后胃肠功能不受任何影响,不像很多大手术因为麻醉或手术本身要求需要禁食从而需要补液治疗,至于应用抗生素预防感染,很多无菌切口在无菌操作下是不需要抗生素预防感染的,至可能存在感染的切口或者是感染性切口,很多也是口服为主的。至于术后止痛,术后医生也会给予疼痛评估,需要止痛的也会止痛治疗,当然病人也存在个体差异。本身能忍受的短时间的疼痛,一般不需要止痛治疗。止痛药物本身也存在副作用,医生会在权衡利弊后决定是否给予止痛治疗。
这个小手术很难界定,尤其是在患者的眼睛里,关节镜手术大部分都是三级手术,是比较高端的手术,作为医生来讲都是特别重视的,但是由于切口比较小,所以很多患者也认为是小手术,比如脂肪瘤切除这种手术很多患者也会认为是小手术。
先在给大家解释一下为什么有些手术我们不给予患者进行术后输液,尤其是抗生素。
●是否需要给患者输液,我们通常要看是做的什么样的手术,比如单纯的局麻就可以做的手术,我们通常不需要患者进行术前的禁食水,因为患者的身体内环境并没有受到很大的干扰,也不会出现缺水或者是热量的缺乏。局麻手术通常时间比较短,术后患者1~2个小时左右就可以正常的吃饭了,补液意义并没有什么太大意义。
如果患者做的是比较大的肠道手术,术前需要禁食水,术后也需要一段时间的禁食水,那么术后必须要给予静脉补液,同时要补充能量,否则患者会出现体液失衡以及离子紊乱。
●另外很多患者要求手术以后点抗生素,也就是我们常老百姓常说的消炎药,这也要看情况。那很多患者已经知道了,现在我们国家对于抗菌素的管理是特别严格的,一般情况下一些无菌的手术不要求点抗生素,比如一个比较小的脂肪瘤切除,属于无菌手术,不允许静点抗生素的。即使是像关节镜手术这样的三级手术,也不需要静点抗生素,因为是纯无菌手术。而像泌尿外科的一些局麻(ge bao pi)手术,由于有可能出现感染,需要在患者术前30分钟进行一次静点抗生素也就足够了,术后不需要进点抗生素。
为什么不开止痛药?
这个情况倒是没有听说过,如果患者术后确实疼痛,完全可以寻找你的主治医生或者是值班医生,根据自己的情况要求医生开口服止痛药或者是注射止痛药。这是无可厚非的,没有任何一个医生会故意看着患者疼痛开心不给开止疼药。
总结
具体患者术后需不需要输液,这种情况要根据每个患者不同的病情由医生来决定,无论哪种选择,都是为了更好的保护患者的身体,所以建议术后的患者要配合您的主刀医生,不要想当然的认为输液就一定对身体好,就会促进身体的愈合。
对于镇痛药并没有什么太特殊的要求,如果疼痛确实难忍,完全可以寻求您的医生帮助,开口服止痛药或者是注射针剂。
医院输液为什么要补钾?输钾为什么那么痛
补液为什么要补钾?
钾离子是人体内最重要的阳离子之一,钾在维持细胞新陈代谢及细胞内外渗透压、调节酸碱电解质平衡等方面发挥着重要作用,正常血清钾浓度为3.5-5.5mmol/L。低钾血症是指血清钾浓度<3.5mmol/L。低钾血症,临床表现多样,可出现腹胀、恶心、全身乏力、呼吸困难、心律失常甚至死亡等不良后果。
钾的摄入主要通过饮食,其中以水果、蔬菜含钾较多。长期禁食、偏食、厌食、呕吐、胃肠道术后的患者,这类患者本身体内总钾贮备不足或丢失过多。肾对钾的排泄无法降至零,在机体缺钾的情况下仍然不断排钾。当钾摄入量<1g/d时,肾脏排钾未相应减少,易引起低钾血症。
因此,患者不能吃喝又没有低钾血症时,还需要补充每日生理补钾量,即应每日补充10%氯化钾注射液10 ml×6 支,当出现低钾血症时还应根据具体情况增加补钾量,而这时只能通过静脉输入。想想低钾血症不良后果那么多,那么严重,疼~~咱也得忍忍啊。能吃喝时,就可以根据情况减量了。
补钾为什么会痛?
静脉输液补钾时钾离子会造成局部静脉内钾离子浓度改变,细胞外过高的钾离子会刺激神经细胞产生动作电位,产生痛觉。同时神经纤维产生冲动会使血管发生痉挛,血管的痉挛也会导致局部疼痛。
钾是很重要的元素,人体对钾多吃多排,少吃少排,不吃也排,所以禁食病人,也在排钾,会造成低钾血症,出现乏力等,严重的出现四肢软瘫,呼吸无力。只能从静脉里补充钾,补钾有浓度的,浓度过高或过快就会很痛。补钾不能静推,有尿才补钾。
钾离子生理功能非常重要。钾浓度正常值3.5-5.5mmol/L.通常血清钾低于3.5mmol/L时为低钾血症。
低钾血症不仅并发低钙血症、低镁血症,还会对心血管系统和肾功能造成损害。正常人每天需摄入2-4g钾就能满足生理需求。
输钾疼痛有以下几个原因:
1、病人如果因为呕吐、腹泻原因住院的,钾丢失过多,肯定存在缺钾,所以必然补钾。
2、病人如果因手术、治疗等原因禁食水了,那就要补充正常生理需要的钾。
3、还有一部分周期性低钾血症的病人出现症状时来医院补钾。
输钾疼痛的原因:
1.药物本身的刺激氯化钾注射液是属于高渗漏性阳离子溶液是刺激性强的药物。静脉补钾时钾离子浓度过高,疼痛越明显。
2.与个体的疼痛神经敏感性有关。
3.与输液时血管的选择,滴注速度以及时间等。
4.钾离子本身就是致痛因子。
大家好,我是针灸推拿许大夫,我来回答一下这个问题。
医院输液为什么要补钾?为什么会疼?
1.本身甲在细胞内可作为60多种酶的活化剂。人体的新陈代谢中起重要重要的作用。促进蛋白质的合成,与糖类的代谢也有关系。钾离子是构成细胞渗透势的重要部分。是人体能保持活性的重要物质。
2有些患者由于呕吐腹泻或者是出汗过多。或者是长期禁食。会导致就是钾元素过低。我竟然说过低就会出现心慌手抖,全身无力麻木的情况。会对患者的疾病诊断以及治疗造成影响。
3.输液痛是钾元素刺激血管引起的疼痛。这个是属于正常的,因为有些元素本身就存在某些特性。所以提示如果书架元素的时候不能输的过快。不能精神有压力。因为如果输的过快会持续疼痛,如果精神有压力吗?会越来越痛。
4.我叔讲的话感觉比较痛甚至无法忍受,那么你可以吃一些钾片儿治疗。要说是吃一些食物,比如说土豆,香蕉,沙丁鱼,薏米籽菜,莲藕,绿豆等。这些都是寒假比较多的。
好了,我的问题回答完毕,谢谢关注我。